警报再次响起,是因为印度西孟加拉邦爆发了尼帕病毒疫情,当下有五人确诊,近百人处于隔离状态,这一状况提示我们,那种致死率超高的传染病从来都没有远离。该疫情发生于印度东部,和我国不存在陆地接壤情况,然而其传播模式出现了演变,还有“人传人”这种现实存在的风险,依旧值得全球予以警惕。
疫情基本情况与源头追踪
在印度西孟加拉邦发生了此次疫情,目前已经确认有5例感染病例,初步调查把源头指向了一名护士,她在去年12月中旬的时候前往印孟边境的一个村庄去参加婚礼,并且停留了数日,随后在今年1月初发病,当地卫生部门的调查人员已经前往该村庄采集蝙蝠样本。
他们做出推测,感染极有可能跟当地一种常见习惯存在关联,这种习惯是饮用新鲜采集的椰枣汁。而这种汁液在采集以及加工的过程路,容易因携带病毒的果蝠分泌物而遭受污染。首例的患者极有可能是因为饮用了被污染的椰枣汁才导致感染,这归属于典型的“动物 - 人”直接传播途径。
病毒传播链条与人传人风险
首例护士患者之后,她的同事被确诊感染。流行病学调查显示,两人曾共同值夜班,所以被高度怀疑是“人传人”致使的继发感染。此后发现的另外三名患者都是医护人员,其中有一名医生和一名护士,这说明病毒可能在医疗机构内出现了传播。
尼帕病毒在人际之间 的传播主要限定于病例的家庭内部以及医疗场所,是借助对感染者呼吸道分泌物、尿液或者血液等体液的接触而发生的。2023年时候印度喀拉拉邦的疫情数据表明,高达72%的病例源自家庭内部传播,这证实了人传人并非是小概率方面的事件,而是切实存在而真实的威胁。
尼帕病毒的危害与诊断难点
人被尼帕病毒感染之后,临床所呈现的表现具有多样性,其主要针对的是神经系统以及呼吸系统展开攻击。患者有可能会显现出发烧以及咳嗽,还有呼吸困难等一系列呼吸道方面的症状,也有可能呈现出剧烈头痛,以及头晕,甚至意识模糊,乃至癫痫发作等多种神经系统症状。此病毒的病死率极其高,处于40%至75%这个范围之内。
现如今,在全球这个范畴之内,还没有专门针对尼帕病毒的特效药物以及疫苗,治疗主要是依靠支持和对症处理。而更大的挑战存在于早期诊断方面,它的潜伏期一般是4至14天,最长能够达到45天,并且早期症状跟普通流感极为相似,像发热、肌肉酸痛这类,非常容易在临床上出现被漏诊或者误判的情况,进而耽误隔离与控制的时机。
病毒的演变与流行历史
在1999年,尼帕病毒在马来西亚和新加坡的疫情里初次被发觉,这一发现是在1998年那次疫情之后的1999年做出的。那个时候,主要的传播方式是“蝙蝠-猪-人”,也就是说,病毒先是从果蝠那里传递给猪,之后又借助猪把病毒传递给人。可是,在三十多年的时间里,也就是说,从那次疫情之后的近三十年时间里,病毒的传播方式出现了明显的变化,这种变化被称为显著演变。
近年来,在孟加拉国与印度等地出现的疫情里,主要传播途径转变为“蝙蝠 - 人”的直接传播,或者是经由食用被蝙蝠污染的食物这样一种方式,比如说椰枣汁。这种情况的演变致使疫情在社区层面更易于暴发,并且医疗机构内的聚集性病例也表明人际传播风险正在上升。自1998年起始,多个东南亚国家都报告过疫情。
我国面临的输入风险与应对准备
此次疫情的发生地西孟加拉邦,和我国不存在领土接壤情况,其地理距离较为遥远,国家疾控局经过综合研判得出结论,此次疫情给我国带来直接影响的可能性相对较小,我国到目前为止从未发现过尼帕病毒病病例,然而在全球化时代,人员的国际往来非常频繁,疫情借助感染者输入的风险依旧存在,所以必须强化防范措施。
我国疾控体系针对此并非毫无准备就前来应对,早在了2021年,国家已然制定并且印发了《尼帕病毒病预防控制技术指南》,其为监测,报告,检测以及应急处置给予了全面规范,当下,我国已经构建起尼帕病毒的核酸检测方法,而且储备了拥有自主知识产权的应急检测试剂盒,各省的疾控中心均具备了实验室检测的能力。
当前的防控措施与公众建议
疫情出现之后,我国疾控相关部门火速展开行动,不间断地跟踪境外新冠疫情状况动态,适时开展风险评判评估。与此同时,加大了对医疗机构以及疾控专业工作人员的培训管理力度,并且着重提高了边境地区的监测以及应对处置方面的能力,以此来预防可能潜在的输入风险。针对公众的科普宣传教育相关工作与此同时同样正在同步进行着。
对于最近期间想要前往疫情国家的人员而言,防控要点极为具体,要保持良好的个人卫生状况,格外留意饮食方面的安全问题,坚决杜绝接触如蝙蝠、猪这般的动物,千万不要去接触病人或者动物的分泌物。一定要防止食用来源不明的水果、蔬菜以及它们制成的物品,严厉禁止生食或者饮用没有经过严格处理的生鲜食品和饮品。在归国之后要是出现发热、头痛这类症状的时候,需要马上就医并且如实告知旅行的经历。
虽直面致死率颇高暂且并无特效药物的尼帕病毒,尽管该病毒目前于我们而言距离尚远,然而全球公共卫生事件范畴内并无国界之分。您觉在应对这般新型或者再度发生的传染病所带来的威胁之际,于官方监测以及储备之外,普通民众最应当构建以及强化哪些健康方面的认知以及行为方面的习惯呢?欢迎于评论区域分享您的见解,同时也请为本文点赞、予以分享,使得更多人能够知晓怎样科学地进行防范。


