循着医学历史的脉络来看,由于肺鼠疫具备凭借飞沫于人与人之间直接进行传播的特性,所以曾引发过若干次惨烈的全球性大规模流行。在1910年爆发于中国东北的肺鼠疫这里,因之以其迅速的传播速度以及巨大的杀伤能力,把全世界的目光都给吸引过来了。
疫情骤然爆发
1910年,秋冬交替之际,东北地区忽然涌现诸多不明缘由的死亡病例,疫情起初于满洲里一带被发觉,紧接着顺着铁路线迅猛扩散,其传播速率超级惊人,在大概二十天的时间当中,疫情便从边境延伸至整个东三省的关键区域。
彼时,东北地区乃是中国跟俄国以及日本势力相互交错的区域,人口流动极为频繁。哈尔滨身为铁路枢纽,人口众多且密集,很快就变成了疫情的中心之地。市内每一天死亡的人数由几十人迅速地攀升,街头常常能够见到倒毙的行人,整个城市被恐怖的那种氛围所笼罩。
临危受命的医生
在疫情消息传播开来之际,众多国内外闻名的专家,由于内心惧怕被感染,从而做出了选择退缩的举动。清政府当时急切地需要一位能够主持防疫整体局势的专家。年龄为31岁的医学博士伍连德,坚决果断地接受了这项充满着生命危险的任务。他马上动身朝着北方前行。
在马来亚地区诞生了伍连德,他于英国剑桥大学完成学业,而后在德国、法国好些知名研究所开展针对细菌学的研究进修,他不源自做临床医生的出身背景,却有着夯实稳固的现代医学理论根基构成支撑整个知识体系的基础,去往哈尔滨抵达之后,他很快组建起一支由学生以及当地医护工作者共同构成团队的队伍。
关键的病理发现
若是要对疫情加以控制,那么首先必然得去确定病原,当时占据主流的观点觉得这是由鼠传播的鼠疫,然而伍连德在初步开展调查之后便产生了怀疑,他排除各种不同意见,亲自去做了在中国现代医学历史上首次有记录的疫尸病理解剖,在条件简陋的状况下,他借助显微镜于死者器官当中找到了鼠疫杆菌。
在同一时间,有一支来自日本的科研团队,对好几万只老鼠进行了解剖后,并未发现病菌,从而对鼠疫的判断表示怀疑。伍连德的研究成果给出了直接证据,证明了流行的是鼠疫,而不是其他疾病,这为后续的防疫明确了方向。
颠覆传统的认知
当病原被确定之后,传播方式摇身一变成为了崭新的谜题。要是按照传统的认知是通过老鼠来进行传播的话,那么灭鼠理应是最为首要的工作。然而伍连德凭借细致入微的流行病学调查,发觉众多的感染者并没有鼠类接触的历史,反而是与病患有着过密切的接触经历了。他果敢地提出,这次的疫情竟然是那种致命的肺鼠疫变种。
患者肺部存在肺鼠疫的病原体,它能够借助呼吸、咳嗽所产生的飞沫,直接于人与人之间展开传播。这一发现对疫情沿铁路以及人群迅速蔓延的情况作出了解释。基于此,伍连德进行判断,将感染者与密切接触者予以隔离,相较于灭鼠而言要紧迫且有效得多。
激烈的措施对抗
伍连德所主张的隔离举措,与当时身处于华的法国首席医学顾问梅尼教授的想法产生了极为严重的冲突。梅尼教授坚决认定要集中精力去消灭鼠类。这两种关于防疫的理念展开了争论,而此争论一度致使伍连德递交辞呈。于疫情急剧恶化所形成的压力之下,清政府最后选择全力去支持伍连德。
被赋予最高指挥权的伍连德,马上在哈尔滨傅家甸(现今的道外区)设立隔离区,他把疫区划成不同板块,限制人员流动有着严格规定,还设立了疑似病例院、轻症院以及重症院来进行分级收治,构建起现代传染病隔离防控体系的初步形态了。
成功的防控与遗产
为了将传染源彻底切断,伍连德承受着巨大的社会压力,呈上书信请求把病死者的尸体予以焚烧,这一行为违背了以入土为安作为古老传统的观念,从而引发了强烈的反对,在得到清廷特别许可之后,1911年1月,大规模的焚尸在坟场展开进行,这样的举动极大地把环境里的病原给消除了。
疫情在1911年3月初被彻底扑灭,这是配合严格铁路检疫以及交通管制达成的,全程用时不到四个月。伍连德未曾离开,他留在东北持续监测,在1920年鼠疫再次小规模爆发之际迅速掌控局面。伍连德主导召开了1911年国际鼠疫研究会,推动了中国现代公共卫生体系的起步。
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