近期,印度西孟加拉邦出现尼帕病毒疫情,这种传染病死亡率高达40%至75%,这再次把它拽回公众视野。它没有特效药,也没有疫苗,还存在人传人风险,这些特点使得周边国家很快绷紧了防疫神经。
疫情现状与规模
于2026年初之际的公开资讯显示,印度西孟加拉邦已然确认有5例尼帕病毒感染病例,当地卫生部门针对近100名密切接触者予以了隔离观察举措,其中涵盖着多名一线医护人员,此次疫情集中在人口密集的城镇区域发生,感染者年龄分布处于从青少年走向中年的不同阶段。
疫情出现后,印度国家疾病控制中心很快派遣专家组到达现场,他们帮当地医院建起专门隔离病房,还对患者活动轨迹展开溯源,当前所有确诊患者全被安置在有生物安全防护条件的医疗机构,生命体征处于严密监测之中。
病毒特性与传播途径
属于人畜共患病原体的尼帕病毒,其天然宿主主要是狐蝠科果蝠,病毒能够通过受感染动物的分泌物、排泄物污染的环境或者食物传播给人类,在东南亚地区,食用被果蝠唾液或尿液污染的椰枣汁、生水果是已知的重要感染途径。
发生在家庭照护或者医疗机构内的,是有限的人传人现象。病毒能够经由患者呼吸道分泌物、唾液、尿液等体液来传播,亲密接触者具备较高感染风险。然而现有研究显示,尼帕病毒的传播效率远比流感病毒低,基本传染数也就是R0通常小于1。
临床表现与诊断
感染者刚开始出现的症状跟流感相像,有发热的情况,有头痛的表现,有肌肉酸痛的状况,还有咽喉疼痛的情形。一部分患者在3至14天的潜伏期过后,病情会快速演变为脑炎或者肺炎。病情严重的患者有可能出现意识模糊,出现持续抽搐,出现呼吸衰竭等神经系统以及呼吸系统方面的并发症。
实验室检测是主要的诊断依靠,医务人员会采集患者的咽喉拭子,还会采集脑脊液样本,连血液样本也要采集,之后通过聚合酶链反应也就是PCR技术检测病毒核酸呢,世界卫生组织提议在生物安全三级实验室开展相关操作,目的是保障检测人员的安全。
治疗手段与防控难点
当下全球范围内,没有被批准予以上市的尼帕病毒专门针对性的抗病毒药物,或者用于预防的疫苗。临床治疗主要是以支持疗法作为主导,涵盖维持水电解质的平衡,控制颅内的压力,输送机械通气等等。有一部分患者在康复之后,有可能会留下持续性疲劳,人格出现改变等一系列神经系统方面的后遗症。
病毒宿主分布广泛是防控的主要难点所在,果蝠在东南亚有栖息,果蝠在南亚有栖息,果蝠在澳大利亚北部有栖息,难以将传染源彻底清除,另外,早期症状不具有特异性致使病例识别困难,部分患者确诊时家庭内已发生传播。
国际反应与边境管控
泰国公共卫生部,在全国主要口岸进行了加强筛查,针对来自印度疫区的旅客,开展了体温检测以及健康申报。尼泊尔,在边境地区增设了临时检疫站点,并且储备了足量的个人防护装备。孟加拉国,与印度接壤的边境县市,提升了医院隔离病房的戒备等级。
中国海关总署,于新版《国境卫生检疫法实施细则》当中,已把尼帕病毒当成重点监测传染病来列入。各个口岸对源自疫情国家的航班执行严格的卫生检疫程序,就针对有出现相关症状的入境人员采取医学排查措施。
风险评估与个人防护
流行病学专家经分析指出,尼帕病毒传入我国的风险是客观存在的。云南、广西、广东等南方省份有果蝠分布,存在动物传人的潜在可能性。不过大规模人际传播的可能性比较低,主要是受限于病毒传播能力弱以及病例易于识别隔离。
公众应当避免去接触那或许被蝙蝠污染了的生鲜水果,不能饮用那些未经处理的椰枣汁等有着可能被污染情况的饮品。当前往疫区旅行之际是需要做好个人自身防护措施的,要避免去参观蝙蝠栖息之所的山洞或者是果园。一旦出现患有发热还伴有神经系统症状之时,则应当及时去就医,进而主动去告知旅行的经历情况。
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